（医改在基层）贵州松桃：基本药物制度减轻农民看病负担

　　新华网贵阳９月２１日电（记者 李惊亚）在贵州松桃苗族自治县盘信镇中心卫生院的病房里，４０岁的空桐村村民龙昌桥守护着生病的妻子。他说，“药价比过去明显降了，我们农民看病的负担减轻了不少。”

　　松桃县地处黔、湘、渝接合部，今年２月开始实行基本药物制度，乡镇、村级医疗机构全部实现了“三个１００％”，即“１００％使用基本药物、１００％实行网上采购、１００％实行零差率销售”。

　　松桃县卫生局局长冉启江说，长久以来，基层医疗机构赖以生存的方式就是“以药养医”，根据测算，乡镇级卫生院药品收入占总业务收入的３１％。因此，在实施基本药物制度的补偿上，县政府给予乡镇卫生院补偿３０％，其中，县财政和新农合各占１５％。今年是松桃实施基本药物制度头一年，各级财政将补偿８００万元给基层医疗机构。

　　在盘信镇卫生院的基本药物库房里，记者看到，基本药物分门别类归置得整整齐齐，卫生院院长龙再仲说，今年２月至今，卫生院的基本药物采购额达到１００多万元共２７６个品种，让利于农民１５万余元，患者就诊量增加了１０％。

　　“由于政府加大投入，老百姓看病便宜了，但医务人员的收入却没有降低。”龙再仲说，“一个初级医生的月收入能达到２０００元，比过去提高了３００元。”

　　在松桃，老百姓绝大多数就近看病，乡镇、村两级门诊占了全县门诊总人次的６０％。但由于地处山区，松桃的大部分村位置偏远，有的村离卫生院有２０多公里，老百姓看一次头疼脑热的小病去乡镇，步行来回也得大半天时间，非常不方便。

　　为了将基本药物制度延伸到村，松桃县实行乡村卫生服务一体化管理，在乡镇卫生院成立基本药物中心库房，村卫生室药品由乡镇卫生院统一配送和监管。

　　在干溪村卫生室药房，３８岁的村医郝炎打开两个药柜给记者看，里面存放着１３０多种基本药物，都是镇卫生院送来的。

　　“病人消化不良，我给开一瓶１块５毛８分钱的乳酶生片，按规定可以报销一半，我只收７毛9分钱。”郝炎说。

　　据统计，实行基本药物制度以来，松桃县乡镇卫生院门诊费用同比下降２０％，住院药品费用占住院费用同比下降３０％，村级卫生室药品价格降低３５％。

　　冉启江说：“基本药物制度是解决贫困地区农民看病贵的有效途径，我们将坚定不移地实施下去，下一步我们计划在县一级和民营医疗机构中逐步推广，让更多百姓用上放心、便宜的药品。”