如果孩子溺水了，救上岸之后是平躺还是俯卧？

    答：应先检查口腔内是否有异物，再俯卧吐水。

    如果孩子被开水意外烫伤，是否立即脱掉衣服冷敷？

    答：不能，应立即用冷水冷却烫伤部位，再用剪刀剪开衣服。

    暑假期间，孩子溺水和烫伤等意外伤害频发，如果方法不当，不但救不了人，反而加重伤情。昨日，儿童医院举办暑期急救培训课，利用模拟人进行演示，给家长传授急救方法。

    儿童医院重症医学科副主任医师刘成军说，暑假期间，儿童有大量自由玩耍时间，也是烫伤、溺水等各种意外伤害频发季节。重庆晚报记者了解到，该院骨科、烧伤科几乎每天都要接诊一两名患儿，病房床位十分紧俏。

    刘成军称，根据临床初步统计，儿童暑假意外伤主要集中在四方面。首先，是溺水，夏季炎热，不少孩子贪凉到河流小溪中嬉水，结果意外溺水。其次是烫伤，不少儿童在家不小心碰到暖水瓶，或者打翻盛稀饭的碗等导致烫伤。第三，就是骨折，因为儿童好动，而且安全意识薄弱，很容易发生摔伤骨折。第四，异物吸入，由于孩子好奇喜欢用嘴巴感知世界，临床上，将滚珠、橡皮筋等吸入体内的并不少见。

    “如果掌握好这些急救措施，面对突如其来的意外，就可能及时最大限度地减轻对孩子的伤害。”刘成军表示，很多人认为这些意外离自己很远，但实际上这些意外就伴随身边，只有科学掌握急救知识，在意外发生时才能临危不乱。

    溺水急救

    1、迅速将患者从水中拖出，清除口咽部、鼻腔内的污物，保持呼吸道通畅。

    2、迅速倒出呼吸道及胃内积水，将患者俯卧，腰部垫高，头部下垂，施救者以手压其背部。抱住溺水者的两腿，腹部放在急救者的肩部快步走动，使积水倒出。

    3、如果患者呼吸或心搏已停止，应紧急现场进行心肺复苏术。

    4、经短期内抢救后心跳、呼吸不恢复者，不可轻易放弃抢救，一方面持续进行抢救，一方面向医院呼救。

    不检查溺水儿童口中是否有异物，导致呼吸始终不能恢复畅通。让溺水者平躺，按压腹部，以为这样可以将体内积水及时排出来。

    骨折急救

    如果只是小型骨折，如手指或脚趾，孩子会感觉非常疼痛，家长可以自己带着孩子去医院。但对于更严重的骨折，如穿透皮肤的大腿骨折，孩子已不能走动或失去知觉，严重失血，或暂时停止呼吸，请按以下步骤操作：

    1、立刻拨打120求救。

    2、如果伤口出血较多，应找来干净的布包止血，可用干净柔软的东西作为软垫，直接放在伤口处，然后用宽的带子紧紧绷扎，尽量不要用止血带，因为使用不当很可能会造成肢体坏死，导致截肢。

    3、最好使患者平躺，千万不要盲目搬动患者，更不能对受伤部位进行拉拽、按摩。

    4、检查受伤部位，及时就地取材，可选用树枝、木棍等固定受伤部位，防止伤情加重。

    5、在没有固定物品时，对受伤的上肢可以用手帕、布条、领带等悬吊并固定在胸前；下肢可以与未受伤的另一肢捆绑固定在一起。

    6、不要试图把变形或弯曲的肢体弄直，也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内，以免感染。

    慌忙挪动受伤部位，导致骨折部位损伤加剧。用橡皮筋等过度缠紧止血，导致组织缺血坏死，严重者截肢。  烫伤急救

    1、用水冷却烫伤部位（10～15分钟），直到没有痛与热的感觉。

    2、烫伤部位被粘住了，不可硬脱下来。可以一面浇水，一面用剪刀小心剪开。

    3、烫伤范围过大，可全身浸泡在浴缸中（冬天除外），有发生颤抖现象，要立刻停止冷却。

    4、冷却后，用干净的纱布轻轻盖住烫伤部位。如有水泡，不可压破，以免引起感染。

    第一时间脱掉衣服，这样容易导致皮肤损伤严重，引起严重感染。相信土办法，在烫伤的地方涂上味精、酱油等，这样会加速皮肤烫伤部位感染。

    吸入异物急救

    1、让患儿脸朝下、屁股朝后趴在救护者前臂上，同时用大腿撑住胳膊，注意要使其头的水平位置比整个身体更低些。

    2、用另一只手的小指一侧的手掌（小鱼际肌）对准婴儿的两个肩胛骨之间的脊椎部位连续拍击5至8次，注意拍击要有一定的力量，但不要用力过猛，是拍击，而不是捶打。

    3、如此方法可有效让异物咳出，如果被呛儿童咳得不像开始那么厉害，可以正常呼吸了，家长再扒开他的嘴看看，如果可以看见东西在他的嘴里或咽喉部，可以用手指夹出来。

    4、上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。

    家长惊慌失措，不是第一时间让患儿头朝下，试图直接用手把异物挖出来。这样很可能使异物越来越进入气管甚至是肺部，严重者危及生命。（重庆晚报记者 黎奎 实习生 陈隽舒）